Дюфастон – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы. Кофе и дюфастон


Дюфастон и алкоголь: совместимость и отзывы

Совместимость Дюфастона и алкоголяМногих женщин волнует такой вопрос – можно ли пить алкоголь при приеме дюфастона, ведь этот гормональный препарат обычно назначается на длительный срок. К примеру, при гормональных расстройствах и недостатке прогестерона во второй фазе цикла, принимать дюфастон нужно не менее 3-6 месяцев подряд. За этот период может случиться много ситуаций, когда женщину пригласят на застолье, а в некоторых случаях отказаться от выпивки посчитается дурным тоном. По этой причине следует узнать, можно ли совмещать спиртное с дюфастоном, разрешено ли курение и что насчет пива – слабоалкогольного напитка? Со всеми этими вопросами стоит разобраться.

Подробная инструкция ЛС здесь.

Что собой представляет данный препарат

Медикамент является синтетическим аналогом природного гормона прогестерона, который усиленно вырабатывается желтым телом при наступлении второй фазы цикла после овуляции. Очень часто у современных женщин репродуктивного возраста наблюдается тенденция к его снижения и превалированию в организме эстрогенов, которые замещают прогестерон. Для выравнивания гормонального фона нужен прием в экзогенном виде гормонального средства. Назначается чаще всего лекарство при эндометриозах, сильном предменструальном синдроме, болезненных менструациях и невынашивании беременности.

Можно ли принимать дюфастон и алкоголь вместе

дюфастон и алкогольВрачи придерживаются мнения, что сочетание любых спиртных напитков с гормональными лекарствами противопоказано по причине того, что сам этанол может смещать в негативную сторону женский гормональный фон, что при частом употреблении горячительных напитков неминуемо спровоцирует гормональный сбой. По этому дюфастон с алкоголем смешивать не рекомендуется. Тем не менее, есть одно но – конкретной несовместимости этих двух веществ не было обнаружено. Не было зарегистрированных случаев об отравлении спиртным на фоне приема дуфастона. Из вышеуказанной информации можно сделать вывод, что употреблять алкоголь с дюфастоном – плохая затея, но если принять однократно в небольших количествах спиртное, то отравление не случиться.

Почему нельзя выпить спиртное на фоне лечения дюфастоном

Дело в том, что возможные негативные последствия при одновременном приёме прогестерона и алкоголя могут и не наступить, но это не означает, что вредоносное воздействие на организм не наступает. В первую очередь, сильно перегружается печень. Как известно, токсические продукты распада спиртных напитков перерабатываются печенью, также как и синтетические стероидные гормоны, к которым относится дуфастон. Если женщина одновременно пьет алкоголь с гормонами, то это оказывает двойной удар, из-за чего могут развиться неприятные побочные эффекты, если попойки во время лечения становятся регулярными. Может появиться тяжесть и боль в правом боку, тошнота по утрам, рвота желчью.

Также существует врачебное мнение, что при употреблении алкоголя с дуфастоном, экзогенный аналог прогестерона плохо усваивается, и как результат – лечение практически не приносит желаемого эффекта. По этой причине лучше воздержаться от грандиозных застолий, и если уж сильно необходимо, ограничиться одним бокалом хорошего вина, но не более.

Можно ли пить пиво вместе с дюфастоном

Это тоже немаловажный вопрос, потому что регулярное употребление пива в странах СНГ стало нормой, так как этот напиток относится к слабоалкогольным. Следует развенчать миф на счет пива и стероидных препаратов – это такое же спиртное, которое оказывает негативное влияние на эндокринную систему, как и любые другие виды алкоголя – водка, вино, бренди, коньяк. То, что в нем невысокий градус, вовсе не означает, что его можно регулярно употреблять на фоне лечения препаратом. Помимо печени, пиво еще и почки сильно нагружает, так как через них проходит большой объем жидкости. Также в пиве содержится большое количество растительных фитоэстрогенов, которые могут при регулярном употреблении нарушать гормональный баланс в сторону увеличения эстрадиола и снижения прогестерона.

Курение и дуфастон – можно ли совмещать

Женщина, которая привыкла курить большое количество сигарет ежедневно на протяжении длительного времени, вряд ли откажется от своей вредной привычки на фоне лечения гормональным средством, но более бережливым особам стоило бы бросить. Курение ухудшает состояние сосудов, а на фоне приема дуфастона существует высокий риск заработать венозную недостаточность или варикозное расширение вен. Особенно опасно это для лиц, у которых болезнь уже имеется в анамнезе либо есть к ней склонность.

 

lekhar.ru

совместимость, последствия совместного приема. Препарат "Дюфастон": инструкция по применению при планировании беременности, при задержке :: SYL.ru

Практически каждый сталкивался с вопросом о том, можно ли употреблять спиртное во время приема медикаментов. Практически каждый знает, что алкоголь противопоказан при лечении антибиотиками. А вот, что касается других препаратов, известно не многим. Одним из лекарственных средств, которые часто назначают женщинам, является медикамент «Дюфастон». Препарат применяется при различных гинекологических патологиях. В некоторых случаях назначается длительное лечение этим медикаментом. При этом могут возникнуть такие ситуации, когда женщина начинает употреблять алкогольные напитки, не придавая значения тому, что она принимает лекарственное средство.

совместимость дюфастон и алкоголь

Показания к применению препарата «Дюфастон»

С какой целью в женской консультации назначают препарат «Дюфастон»? Показания к применению этого лекарственного средства различные. Его применяют как в гинекологической, так и в акушерской практике. Данный медикамент относится к гормональным средствам прогестеронового ряда. Он помогает наладить менструальный цикл, избавиться от гиперпластических процессов эндометрия, кистозных образований и т. д. Перечисленные эффекты достигаются благодаря изменению гормонального фона. Препарат «Дюфастон» часто назначают во время планирования беременности, а также на ранних сроках гестации. Выделяют следующие показания к назначению медикамента:

  1. Дисфункциональные маточные кровотечения.
  2. Нарушение менструального цикла при различных патологиях половой системы.
  3. Гиперпластические процессы – аденомиоз, эндометриоз.
  4. Кисты яичников небольшого размера.
  5. Болезненный предменструальный синдром.
  6. Лютеиновая недостаточность, приводящая к бесплодию.
  7. Угроза прерывания беременности, возникающая вследствие недостаточности прогестерона в организме.

Некоторые врачи предупреждают, что алкоголь при приеме «Дюфастона» категорически противопоказан. Другие – допускают употребление небольшого количества спиртных напитков. Сложно однозначно ответить на вопрос о совместимости «Дюфастона» и алкоголя. Все зависит от диагноза, количества употребляемого этанола и индивидуальных особенностей организма пациентки.

дюфастон инструкция по применению при планировании беременности

Применение медикамента «Дюфастон» при планировании беременности

Несколько лет назад препарат «Дюфастон» назначали всем беременным женщинам, у которых была диагностирована угроза выкидыша. Медикамент помогал справиться с таким симптомом, как гипертонус матки. Это объясняется тем, что в норме при наступлении беременности выработка гормона эстрогенов значительно снижается. Вместо них начинает активно выделяться прогестерон. Он необходим для развития желтого тела, которое выполняет функции плаценты на ранних сроках беременности.

Естественно, что говорить при этом о совместимости «Дюфастона» и алкоголя не имеет смысла. Ведь во время беременности употребление спиртных напитков исключено. Однако некоторые женщины все-таки нарушают это правило. При этом следует знать, что время действия препарата укорачивается и его эффективность становится ниже. В результате угроза прерывания беременности возрастает. Кроме того, этиловый спирт обладает тератогенным воздействием. Он может стать причиной генетических дефектов, пороков развития эмбриона.

алкоголь при приеме дюфастона

Действия медикамента в организме

Препарат «Дюфастон» - это синтетический аналог эндогенного прогестерона, который вырабатывается в организме каждой женщины. Гормон отвечает за следующие функции:

  1. Предотвращает гиперплазию эндометрия.
  2. Нормализует липидный профиль.
  3. Обеспечивает вторую фазу менструального цикла.
  4. Способствует выработке желтого тела в яичниках.
  5. Обладает расслабляющим эффектом на мускулатуру матки.

Нарушение выработки прогестерона наблюдается при заболеваниях головного мозга, недостаточности щитовидной железы и других эндокринных патологиях. При дефиците гормона требуется заместительная терапия медикаментом «Дюфастон».

препарат дюфастон показания к применению

Противопоказания и побочные эффекты

Принятие «Дюфастона» должен контролировать врач-гинеколог или эндокринолог. При возникновении каких-либо нежелательных эффектов следует сразу сообщить о них доктору. К побочным действиям препарата относятся: расстройство пищеварения, маточные кровотечения, аллергические реакции, головная боль. У некоторых пациенток медикамент вызывает тошноту, рвоту, нарушения стула, желтуху. В этом случае препарат отменяют. При развитии кровотечения из половых путей дозировку медикамента увеличивают.

К противопоказаниям к применению препарата «Дюфастон» относятся:

  1. Непереносимость синтетического прогестерона или других веществ, содержащихся в таблетках.
  2. Кожный зуд и желтушность, возникшая после приема медикамента.

В большинстве случаев гормональный препарат переносится хорошо. Часто его назначают курсами. После употребления медикамента проводят контрольное ультразвуковое исследование малого таза.

Совместимость «Дюфастона» и алкоголя у женщин

Некоторые женщин принимают препарат «Дюфастон» длительное время. Они привыкают к постоянному употреблению таблеток и не придают этому большого значения. Прием медикамента может совпадать по времени с различными праздничными событиями, на которых имеются спиртные напитки. Стоит помнить, что препарат – это гормональное средство, поэтому относиться к нему следует серьезно! Совместимость «Дюфастона» и алкоголя может привести к снижению эффективности препарата, а также к различным побочным действиям со стороны внутренних органов.

дюфастон инструкция по применению при задержке

Считается, что малые дозы спиртного не способны вызвать серьезных последствий. Однако эта информация не доказана. Несмотря на то что в инструкции по применению лекарственного средства о спиртных напитках ничего не сказано, врачи рекомендуют воздержаться от их приема на время лечения.

Последствия при употреблении препарата с алкоголем

Одним из наиболее эффективных препаратов для лечения лютеиновой недостаточности является медикамент «Дюфастон». Инструкция по применению при планировании беременности предусматривает отказ от алкоголя. Ведь во время лечения зачатие может наступить в любой момент. А алкоголь на ранней стадии беременности категорически запрещен. Он может привести к генетическим дефектам плода или выкидышу.

Прием малых доз алкоголя у небеременных женщин допустим, однако гинекологи рекомендуют воздержаться от спиртного. При употреблении этанола печень начинает активно работать, в результате чего действие препарата угасает. Кроме того, употребление алкоголя может привести к развитию диареи или рвоты.

Препарат «Дюфастон»: инструкция по применению при планировании беременности

Способ применения медикамента зависит от диагноза. При планировании беременности назначают по 1 таблетке с 14 по 25 день менструального цикла. Бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью, служит показанием для проведения 6 и более лечебных курсов препаратом «Дюфастон». Инструкция по применению при задержке менструации несколько отличается. Дозировка лекарственного средства составляет 2 таблетки в сутки. Его назначают с 11 по 25 день менструального цикла.

принятие дюфастона

Отзывы пациенток о препарате «Дюфастон» и употреблении спиртного

Большинство женщин, которые по случайности принимали спиртные напитки во время лечения препаратом «Дюфастон», не отмечают каких-либо изменений самочувствия. У некоторых пациенток после употребления алкоголя развилась диарея и рвота. Врачи рекомендуют не совмещать прием медикамента и спиртных напитков.

www.syl.ru

Правда и мифы о ДЮФАСТОНЕ

На бебиплане в блогах всегда много вопросов про дюфастон - иногда по несколько в день

поэтому я думаю будет полезным, если эту статью постоянно будут читать планирующие...

зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку

Недостаточность фазы желтого тела (НЛФ)

ВНИМАНИЕ!!! ЭТОТ ДИАГНОЗ НЕ СТАВИТСЯ ПО ГРАФИКАМ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ! Если ваш врач ставит диагноз только по графикам БТ - срочно меняйте его на другого врача.

Самым "популярным" методом "лечения" на сегодняшний день является, пожалуй, поддержание фазы желтого тела (второй фазы, лютеиновой фазы). Преимущественно - дюфастоном (ему мы уделим особое внимание в нашей статье, т.к. именно на него поступает больше всего жалоб и возникает больше всего проблем при приеме). К сожалению, большинство врачей назначают его "всем и каждому" безо всяких на то оснований (скорее полагаясь на русское слово "авось", чем руководствуясь здравым смыслом или действительной необходимостью).
Наиболее частым гормональным нарушением, приводящим к выкидышу, является недостаточность фазы желтого тела. Для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла успешно имплантироваться и расти в дальнейшем, продолжительность фазы желтого тела не должна быть короче 10 дней. В случае наступления беременности фаза желтого тела должна продолжаться до тех пор, пока не сформируется плацента и не возьмет на себя функцию питания плода. Обычно на это требуется около 10 недель с момента зачатия. Если выкидыш произошел раньше этого срока, это может свидетельствовать (внимание - не свидетельствует, а только может свидетельствовать!) о возможной недостаточности фазы желтого тела.

Немного теории...

В результате гормональных процессов в яичниках женщины каждый цикл происходит созревание одного фолликула (очень редко - два, и еще реже - больше двух).

Первая половина цикла - от 1-го дня менструации до овуляции - называется фолликулярной (или эстрогенной). Ее продолжительность может быть самой различной.

К примеру, у женщины под влиянием стресса или других внешних факторов овуляция наступила только на 30-й день. В результате ее цикл продолжался примерно 44 дня (30+14). Таким образом, если у женщины до 44-го дня не наступила менструация, то это еще не значит, что она беременна.
Вторая фаза цикла - от овуляции до последнего дня перед менструацией называется "фазой желтого тела" (или фазой прогестерона), она обычно продолжается от 12 до 16 дней. Вырабатываемый желтым телом гормон очень важен для наступления и благополучного течения беременности, поскольку препятствует выходу других яйцеклеток в течение данного цикла и стимулирует рост эндометрия (внутренней оболочки матки).

Поэтому - обращаем ваше внимание на то, что ключевым моментом в проблеме диагностики и лечения недостаточности лютеиновой фазы является - обязательное отслеживание овуляции у женщины в каждом отдельном цикле (независимо от того - были ли раньше нарушения или задержки). Т.к. начав принимать прогестероновые препараты до овуляции женщина рискует не только не добиться желаемого эффекта (беременности), а скорее наоборот - получить противозачаточный эффект (прогестерон в организме препятствует дальнейшему исходу яйцеклеток).

Диагностика НЛФ

Повторимся еще раз о том, что данный диагноз (как и любой другой) категорически не должен ставиться только лишь на основании графиков базальной температуры. Если ваш температурный график показывает, что фаза желтого тела составляет 10 дней или менее, вам следует уделить этому особое внимание.
Всегда ли повышение базальной температуры свидетельствует о произошедшей овуляции? Нет, не всегда. К сожалению, у многих женщин, несмотря на повышение базальной температуры, овуляция отсутствует, и, наоборот - при монофазном графике базальной температуры может происходить овуляция. Равно как и низкая (ниже 37°) базальная температура во второй фазе не означает недостаточность фазы желтого тела (прогестерона) и поздний подъем температуры - о короткой длине фазы желтого тела (БТ может подняться через несколько дней, после овуляции).
Для подтверждения диагноза делают анализ крови (на прогестерон) и эндометриальную биопсию с отслеживанием овуляции по УЗИ. Если содержание прогестерона и в самом деле не достаточно, то врач назначает прием гормональных препаратов.

Анализ крови. Анализ крови на прогестерон обычно делают примерно через неделю после овуляции, т.е. на 7-8 день фазы желтого тела. Если после сдачи анализа менструация наступила позже, чем через 10 дней, и тем более - если более, чем через 2 недели (если анализ сдавался без отслеживания овуляции по УЗИ или тестам на овуляцию) - анализ лучше пересдать. Для уверенности в правильности результатов лучше сдавать этот анализ несколько раз за один цикл (с интервалом в пару дней) и несколько циклов подряд, чтобы исключить ошибку лаборатории.

Биопсия эндометрия. Биопсия эндометрия - забор кусочка эндометрия для гистологического (под микроскопом) исследования. Это исследование помогает выявить целый ряд заболеваний, которые могут быть причиной неудач или бесплодия.

УЗИ-мониторинг

Для отслеживания момента овуляции и выяснения длительности фазы желтого тела (и соответственно - для уточнения необходимости или сроков приема препаратов) необходимо неоднократное УЗИ-наблюдение у квалифицированного специалиста.

При "идеальном" 28-дневном цикле первое УЗИ можно сделать на 8-10 день цикла или сразу после окончания менструации (при более длинном цикле - соответственно позже). Далее УЗИ проводится через каждые два-три дня (в зависимости от состояния матки и яичников при осмотре врач может назначить следующий осмотр раньше или позже) до того дня, пока не будет установлен факт произошедшей овуляции или не начнется менструация.

В результате наблюдения могут быть получены следующие сведения о развитии фолликулов в яичниках:

  • фолликулы не развиваются, яичники "спят", овуляция не происходит
  • фолликул развивается, затем останавливается в развитии, не достигнув необходимых размеров, затем регрессирует (подтверждается показаниями УЗИ и анализами на гормоны, в том числе - прогестерон), овуляция не происходит
  • доминантный фолликул развивается, но не дорастает до необходимых размеров и лютеинизируется, (образуя желтое тело), при этом - цикл постоянный, прогестерон в норме, но фактически - овуляция не происходит
  • доминантный фолликул развивается, дорастает до необходимых размеров, но по каким-либо причинам не разрывается (далее происходит регрессия фолликула или образование фолликулярных кист), овуляция не происходит
  • фолликул развивается, дорастает до необходимых размеров, происходит овуляция и на месте фолликула появляется желтое тело
В первых четырех случаях лучше прочитать статью на нашем сайте о стимуляции овуляции. В последнем случае длина фазы желтого тела считается от момента овуляции до первого дня следующей менструации. Нормальная длина фазы желтого тела - от 12 до 16 дней.

Лечение

Если фаза желтого тела короче 10 дней или уровень прогестерона в крови ниже нормы (а овуляция точно происходит) врач назначает прием гормональных прогестероновых препаратов (например, прогестерон в уколах или утрожестан).
Прогестероновые препараты нельзя принимать по инструкции с какого-либо определенного дня цикла (равно как и по аналогичному назначению врача)! Такие препараты можно пить только строго после овуляции - иначе вместо лечения женщина получит "противозачаточный эффект" (мы об этом уже говорили выше - прогестерон в крови препятствует овуляции).
Овуляцию обязательно необходимо отслеживать в каждом отдельном цикле по УЗИ или тестам на овуляцию, либо (если нет других возможностей) по графику базальной температуры (после отчетливого подъема и другим признакам овуляции, см. книгу Тони Вешлер "Желанный ребенок?..").

Дозировка препарата обычно определяется врачом в зависимости от обстоятельств и особенностей организма. Прием препарата рекомендуется продолжать до установления наличия или отсутствия беременности (тесты, анализ крови на ХГЧ, УЗИ).

Наиболее распространенными препаратами сейчас являются - натуральный прогестерон (в ампулах), утрожестан (натуральный прогестерон в капсулах), дюфастон (синтетический препарат). Последний - имеет наибольше распространение во многих государственных и коммерческих учреждениях, где квалификация врача оставляет желать лучшего, и (из-за блуждающего по миру мифа об "отсутствии влияния на овуляцию", который совсем не соответствует действительности) этот препарат назначается всем пациентам по одной и той же схеме безо всякого контроля и индивидуального подхода к каждому отдельному пациенту. На это мы хотим обратить особое внимание всех наших читателей, так как, если в организме женщины существуют какие-либо гормональные нарушения - такое "лечение" может неблагоприятно сказаться на здоровье пациентки.

"Миф о дюфастоне"...

Считается, что дюфастон, в отличие от других прогестероновых препаратов, "не влияет" на овуляцию. По крайней мере, такие слова Вы можете найти на официальном сайте производителя препарата - как на странице характеристик препарата, так и на большинстве страниц раздела "вопросы-ответы". Но ЭТО НЕ ТАК! Помимо этого, на практически на любом форуме, посвященном планированию беременности, Вы можете найти достаточное количество сообщений тех женщин, которые при неправильном начале приема (по вине некомпетентности врачей) этого препарата (до овуляции) вместо получения эффекта "поддержания фазы желтого тела" получали ановуляторные циклы. Мы хотим обратить ваше внимание на, что, если на здоровом организме такое "лечение" может никак не отразиться (после цикла с приемом препарата - организм будет функционировать так же как и до назначения препарата безо всяких нарушений), то при наличии каких-либо (уже имеющихся) гормональных нарушениях оно может ухудшить положение (например, сбить овуляцию не только в цикле с приемом препарата, но и привести к дальнейшим нарушениям). Так что возможно в некоторых случаях на наступление овуляции прием этого препарата и не влияет, но это скорее - относится к очень здоровым женщинам. Но здоровых обычно и не лечат...
Так что, прежде, чем начинать какое-либо лечение, убедитесь в том, что вам оно действительно необходимо, и лечитесь правильно! Будьте здоровы и берегите свой организм! Другого - не будет.

Дополнение

(с ссылками на исследование)

МИФ О "ДЮФАСТОНЕ" -ПРОГЕСТОРОНОВЫЙ ПРЕПАРАТ Когда развивается плацента , и плод начинает расти, прогестерон ингибирует сокращение маточной мускулатуры , которые могут привести к выкидышу плода. Повышенный уровень прогестерона может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов. Прием таких препаратов как: кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота. дюфастон. Исследование, проведённое учёными из Савского медицинского центра в Тель-Хашомере (Израиль) под руководством Алека Ицексона, показало, что выкидыши у беременных женщин могут быть вызваны повышенной чувствительностью к половым гормонам эстрогену и прогестерону. Это открытие может помочь в поисках новой терапии, а также позволит пересмотреть существующие подходы к назначению лекарственных препаратов беременным женщинам. По мнению Ицексона, повышенная чувствительность к гормонам может служить причиной повышения концентрации клеток иммунной системы, окружающих эмбрион и в избыточном случае вызывающих выкидыш. В качестве терапии от сверхчувствительности к гормонам можно использовать стероиды. Однако, как отмечают исследователи, они также могут привести к нежелательным последствиям для беременных женщин. В то же время, прописываемый иногда прогестерон в случае природного недостатка у беременной женщины гормонов также может навредить ей. Поэтому - обращаем ваше внимание на то, что ключевым моментом в проблеме диагностики и лечения недостаточности лютеиновой фазы является - обязательное отслеживание овуляции у женщины в каждом отдельном цикле (независимо от того - были ли раньше нарушения или задержки). Т.к. начав принимать прогестероновые препараты до овуляции женщина рискует не только не добиться желаемого эффекта (беременности), а скорее наоборот - получить противозачаточный эффект (прогестерон в организме препятствует дальнейшему исходу яйцеклеток). Для подтверждения диагноза делают анализ крови (на прогестерон) и эндометриальную биопсию с отслеживанием овуляции по УЗИ. Если содержание прогестерона и в самом деле не достаточно, то врач назначает прием гормональных препаратов. Прогестероновые препараты нельзя принимать по инструкции с какого-либо определенного дня цикла (равно как и по аналогичному назначению врача)! Такие препараты можно пить только строго после овуляции - иначе вместо лечения женщина получит "противозачаточный эффект" (мы об этом уже говорили выше - прогестерон в крови препятствует овуляции). Наиболее распространенными препаратами сейчас являются - натуральный прогестерон (в ампулах), утрожестан (натуральный прогестерон в капсулах), дюфастон (синтетический препарат). Дюфастон - имеет наибольше распространение во многих государственных и коммерческих учреждениях, где квалификация врача оставляет желать лучшего, и (из-за блуждающего по миру мифа об "отсутствии влияния на овуляцию", который совсем не соответствует действительности) этот препарат назначается всем пациентам по одной и той же схеме безо всякого контроля и индивидуального подхода к каждому отдельному пациенту. Считается, что дюфастон (в отличие от других прогестероновых препаратов) не влияет на овуляцию. Но ЭТО НЕ ТАК!

Мы хотим обратить ваше внимание на, что, если на здоровом организме такое "лечение" может никак не отразиться (после цикла с приемом препарата - организм будет функционировать так же как и до назначения препарата безо всяких нарушений), то при наличии каких-либо (уже имеющихся) гормональных нарушениях оно может очень сильно ухудшить положение (сбить овуляцию не только в цикле с приемом препарата, но и привести к дальнейшим нарушениям).

Я обратилась к врачу гинекологу-эндокринологу со следующей проблемой: Последние 6 месяцев, на фоне огромного стресса, у меня было нарушение менструального цикла, месяц есть менструации, месяц нет. Врач назначил «Дюфастон» (прогестероной препарат) с 16 по 25 день цикла по 1 табл./в день. Прошли первые месячные, а вот вторые пришли на 12 дней раньше, кровь все время была черной. Прошли третьи месячные и затем наступила долгожданная первая беременность, к который я с мужем готовилась почти 2 года! У меня не было абортов, анализы на скрытые инфекции и т.д. - отрицательные, прививка от краснухи есть, беременность протекала хорошо, УЗИ хорошее, пили витамины, почистили печень, на протяжении пяти лет регулярно посещаем спортзал, бассейн, муж делал УЗИ яичков, спермограмму, не курим, алкоголем не злоупотребляем. Врач помимо витамин, во время беременности назначила «Дюфастон» по 1 таблетке 3 раза в день, аргументируя это тем, что у меня было нарушение менструального цикла, причем анализ крови на прогестерон и эндометриальную биопсию с отслеживанием овуляции по УЗИ мне не назначала. Меня очень обеспокоила такая доза «Дюфастона», кал стал черный, я поделилась своими сомнениями с врачем, а она мне в ответ : «Давай договоримся, что Вы будете делать все как я сказала! А кал черный от «Эвилита» (я его пила 1 месяц а когда закончила принимать, то кал все равно был черный) п Я хочу обратить Ваше внимание, что в инструкции написано, пить «Дюфастон» при угрожающем или привычном выкидыше при недостаточности прогестерона (таких показаний у меня не было), гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата, во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости! В конце 8-й недели у меня произошел выкидыш, как раз началась развивается плацента, прогестерон ингибирует сокращение маточной мускулатуры , что и привело к выкидышу плода.(Утром я проснулась и не поняла, как будто у меня экстаз, это было сокращение маточной мускулатуры).Также за 2 дня до этого кричала моя печень от передозировки «Дюфастона», у меня была страшная изжога, а на лице сыпь, как при аллергии. Также прошу обратить Ваше внимание на то, врач выписала мне свечи «Папаверина», которые противопоказыны людям с низким давлением, которое имеет место у меня быть, предварительно не поинтересовалась моим давлением и не измерила его ни разу! Во время беременности я сдала анализа на гормоны щитовидной железы, все оказалось в норме кроме - ТТГ 4.920 мкЕ/мл, (норма 0.400-4.000), АТ к ТПО 38> (норма 0-35), но анализов до беременности я не сдавала, и сравнивать было не с чем, а повышенное ТТГ говорит о 1. беременность 2.получение эстроген-терапии 3. прием таких препаратов как «Тамоксифен», «Дюфастон», т.е. содержащие прогестерон. После выкидыша прошло 7 дней, припарат «Дюфастон» я больше не принимала. Я сдала анализ на ТТГ 1.160 мкЕ/мл, (норма 0.400-4.000 ) в порядке, АТ к ТПО 37> (норма 0-35) снизились немного, может быть признаком воспаления щитовидной железы (тиреоидита), который не требует лечения, если гормоны в норме, возможно есть проблемы с надпочечниками. Гормоны коры надпочечников делят на 3 группы, одна из этих групп половые гормоны (адроген, эстроген и прогестерон). Распад стероидных гормонов происходит в печени (метаболизм в печени), неудивительно, что у меня появилась изжога из-за перенасыщения препаратом, который выводился с мочой через почки. Естественно препарат «Дюфастон» действовал на надпочечники, почки, печень (в детстве в 5 лет я перенесла пиелонефрит), что повлияло на анализ ТТГ и АТ к ТПО еще плюс моя беременность. Изменения, которые происходят со стороны иммунной системы во время беременности, направлены на то, чтобы минимизировать вероятность её реакции на отцовские антигены развивающегося плода, на максимальное увеличение толерантности к чужеродным антигенам. Израильскими учеными давно доказано, что выкидыши у беременных женщин вызваны чувствительностью к половым гормоном эстрогену и прогестерону. Повышенная чувствительность к гормонам может служить причиной повышения концентрации клеток иммунной системы, окружающих эмбрион и в избыточном случае вызывающих выкидыши. А также, повышенный уровень прогестерона может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов, как: кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота. Также хочу обратить Ваше внимание на то, что ключевым моментом в проблеме диагностики и лечения недостаточности лютеиновой фазы является - обязательное отслеживание овуляции у женщины в каждом отдельном цикле (независимо от того - были ли раньше нарушения или задержки). Т.к. начав принимать прогестероновые препараты до овуляции женщина рискует не только не добиться желаемого эффекта (беременности), а скорее наоборот - получить противозачаточный эффект (прогестерон в организме препятствует дальнейшему исходу яйцеклеток). Прогестероновые препараты можно пить только строго после овуляции - иначе вместо лечения женщина получит "противозачаточный эффект". «Дюфастон» (синтетический препарат), имеет наибольше распространение во многих государственных и коммерческих учреждениях, где квалификация врача оставляет желать лучшего, и (из-за блуждающего по миру мифа об "отсутствии влияния на овуляцию", который совсем не соответствует действительности) этот препарат назначается всем пациентам по одной и той же схеме безо всякого контроля и индивидуального подхода к каждому отдельному пациенту!

www.babyplan.ru

Правда и мифы о ДЮФАСТОНЕ

На бебиплане в блогах всегда много вопросов про дюфастон - иногда по несколько в день

поэтому я думаю будет полезным, если эту статью постоянно будут читать планирующие...

зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку

Недостаточность фазы желтого тела (НЛФ)

ВНИМАНИЕ!!! ЭТОТ ДИАГНОЗ НЕ СТАВИТСЯ ПО ГРАФИКАМ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ! Если ваш врач ставит диагноз только по графикам БТ - срочно меняйте его на другого врача.

Самым "популярным" методом "лечения" на сегодняшний день является, пожалуй, поддержание фазы желтого тела (второй фазы, лютеиновой фазы). Преимущественно - дюфастоном (ему мы уделим особое внимание в нашей статье, т.к. именно на него поступает больше всего жалоб и возникает больше всего проблем при приеме). К сожалению, большинство врачей назначают его "всем и каждому" безо всяких на то оснований (скорее полагаясь на русское слово "авось", чем руководствуясь здравым смыслом или действительной необходимостью).
Наиболее частым гормональным нарушением, приводящим к выкидышу, является недостаточность фазы желтого тела. Для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла успешно имплантироваться и расти в дальнейшем, продолжительность фазы желтого тела не должна быть короче 10 дней. В случае наступления беременности фаза желтого тела должна продолжаться до тех пор, пока не сформируется плацента и не возьмет на себя функцию питания плода. Обычно на это требуется около 10 недель с момента зачатия. Если выкидыш произошел раньше этого срока, это может свидетельствовать (внимание - не свидетельствует, а только может свидетельствовать!) о возможной недостаточности фазы желтого тела.

Немного теории...

В результате гормональных процессов в яичниках женщины каждый цикл происходит созревание одного фолликула (очень редко - два, и еще реже - больше двух).

Первая половина цикла - от 1-го дня менструации до овуляции - называется фолликулярной (или эстрогенной). Ее продолжительность может быть самой различной.

К примеру, у женщины под влиянием стресса или других внешних факторов овуляция наступила только на 30-й день. В результате ее цикл продолжался примерно 44 дня (30+14). Таким образом, если у женщины до 44-го дня не наступила менструация, то это еще не значит, что она беременна.
Вторая фаза цикла - от овуляции до последнего дня перед менструацией называется "фазой желтого тела" (или фазой прогестерона), она обычно продолжается от 12 до 16 дней. Вырабатываемый желтым телом гормон очень важен для наступления и благополучного течения беременности, поскольку препятствует выходу других яйцеклеток в течение данного цикла и стимулирует рост эндометрия (внутренней оболочки матки).

Поэтому - обращаем ваше внимание на то, что ключевым моментом в проблеме диагностики и лечения недостаточности лютеиновой фазы является - обязательное отслеживание овуляции у женщины в каждом отдельном цикле (независимо от того - были ли раньше нарушения или задержки). Т.к. начав принимать прогестероновые препараты до овуляции женщина рискует не только не добиться желаемого эффекта (беременности), а скорее наоборот - получить противозачаточный эффект (прогестерон в организме препятствует дальнейшему исходу яйцеклеток).

Диагностика НЛФ

Повторимся еще раз о том, что данный диагноз (как и любой другой) категорически не должен ставиться только лишь на основании графиков базальной температуры. Если ваш температурный график показывает, что фаза желтого тела составляет 10 дней или менее, вам следует уделить этому особое внимание.
Всегда ли повышение базальной температуры свидетельствует о произошедшей овуляции? Нет, не всегда. К сожалению, у многих женщин, несмотря на повышение базальной температуры, овуляция отсутствует, и, наоборот - при монофазном графике базальной температуры может происходить овуляция. Равно как и низкая (ниже 37°) базальная температура во второй фазе не означает недостаточность фазы желтого тела (прогестерона) и поздний подъем температуры - о короткой длине фазы желтого тела (БТ может подняться через несколько дней, после овуляции).
Для подтверждения диагноза делают анализ крови (на прогестерон) и эндометриальную биопсию с отслеживанием овуляции по УЗИ. Если содержание прогестерона и в самом деле не достаточно, то врач назначает прием гормональных препаратов.

Анализ крови. Анализ крови на прогестерон обычно делают примерно через неделю после овуляции, т.е. на 7-8 день фазы желтого тела. Если после сдачи анализа менструация наступила позже, чем через 10 дней, и тем более - если более, чем через 2 недели (если анализ сдавался без отслеживания овуляции по УЗИ или тестам на овуляцию) - анализ лучше пересдать. Для уверенности в правильности результатов лучше сдавать этот анализ несколько раз за один цикл (с интервалом в пару дней) и несколько циклов подряд, чтобы исключить ошибку лаборатории.

Биопсия эндометрия. Биопсия эндометрия - забор кусочка эндометрия для гистологического (под микроскопом) исследования. Это исследование помогает выявить целый ряд заболеваний, которые могут быть причиной неудач или бесплодия.

УЗИ-мониторинг

Для отслеживания момента овуляции и выяснения длительности фазы желтого тела (и соответственно - для уточнения необходимости или сроков приема препаратов) необходимо неоднократное УЗИ-наблюдение у квалифицированного специалиста.

При "идеальном" 28-дневном цикле первое УЗИ можно сделать на 8-10 день цикла или сразу после окончания менструации (при более длинном цикле - соответственно позже). Далее УЗИ проводится через каждые два-три дня (в зависимости от состояния матки и яичников при осмотре врач может назначить следующий осмотр раньше или позже) до того дня, пока не будет установлен факт произошедшей овуляции или не начнется менструация.

В результате наблюдения могут быть получены следующие сведения о развитии фолликулов в яичниках:

  • фолликулы не развиваются, яичники "спят", овуляция не происходит
  • фолликул развивается, затем останавливается в развитии, не достигнув необходимых размеров, затем регрессирует (подтверждается показаниями УЗИ и анализами на гормоны, в том числе - прогестерон), овуляция не происходит
  • доминантный фолликул развивается, но не дорастает до необходимых размеров и лютеинизируется, (образуя желтое тело), при этом - цикл постоянный, прогестерон в норме, но фактически - овуляция не происходит
  • доминантный фолликул развивается, дорастает до необходимых размеров, но по каким-либо причинам не разрывается (далее происходит регрессия фолликула или образование фолликулярных кист), овуляция не происходит
  • фолликул развивается, дорастает до необходимых размеров, происходит овуляция и на месте фолликула появляется желтое тело
В первых четырех случаях лучше прочитать статью на нашем сайте о стимуляции овуляции. В последнем случае длина фазы желтого тела считается от момента овуляции до первого дня следующей менструации. Нормальная длина фазы желтого тела - от 12 до 16 дней.

Лечение

Если фаза желтого тела короче 10 дней или уровень прогестерона в крови ниже нормы (а овуляция точно происходит) врач назначает прием гормональных прогестероновых препаратов (например, прогестерон в уколах или утрожестан).
Прогестероновые препараты нельзя принимать по инструкции с какого-либо определенного дня цикла (равно как и по аналогичному назначению врача)! Такие препараты можно пить только строго после овуляции - иначе вместо лечения женщина получит "противозачаточный эффект" (мы об этом уже говорили выше - прогестерон в крови препятствует овуляции).
Овуляцию обязательно необходимо отслеживать в каждом отдельном цикле по УЗИ или тестам на овуляцию, либо (если нет других возможностей) по графику базальной температуры (после отчетливого подъема и другим признакам овуляции, см. книгу Тони Вешлер "Желанный ребенок?..").

Дозировка препарата обычно определяется врачом в зависимости от обстоятельств и особенностей организма. Прием препарата рекомендуется продолжать до установления наличия или отсутствия беременности (тесты, анализ крови на ХГЧ, УЗИ).

Наиболее распространенными препаратами сейчас являются - натуральный прогестерон (в ампулах), утрожестан (натуральный прогестерон в капсулах), дюфастон (синтетический препарат). Последний - имеет наибольше распространение во многих государственных и коммерческих учреждениях, где квалификация врача оставляет желать лучшего, и (из-за блуждающего по миру мифа об "отсутствии влияния на овуляцию", который совсем не соответствует действительности) этот препарат назначается всем пациентам по одной и той же схеме безо всякого контроля и индивидуального подхода к каждому отдельному пациенту. На это мы хотим обратить особое внимание всех наших читателей, так как, если в организме женщины существуют какие-либо гормональные нарушения - такое "лечение" может неблагоприятно сказаться на здоровье пациентки.

"Миф о дюфастоне"...

Считается, что дюфастон, в отличие от других прогестероновых препаратов, "не влияет" на овуляцию. По крайней мере, такие слова Вы можете найти на официальном сайте производителя препарата - как на странице характеристик препарата, так и на большинстве страниц раздела "вопросы-ответы". Но ЭТО НЕ ТАК! Помимо этого, на практически на любом форуме, посвященном планированию беременности, Вы можете найти достаточное количество сообщений тех женщин, которые при неправильном начале приема (по вине некомпетентности врачей) этого препарата (до овуляции) вместо получения эффекта "поддержания фазы желтого тела" получали ановуляторные циклы. Мы хотим обратить ваше внимание на, что, если на здоровом организме такое "лечение" может никак не отразиться (после цикла с приемом препарата - организм будет функционировать так же как и до назначения препарата безо всяких нарушений), то при наличии каких-либо (уже имеющихся) гормональных нарушениях оно может ухудшить положение (например, сбить овуляцию не только в цикле с приемом препарата, но и привести к дальнейшим нарушениям). Так что возможно в некоторых случаях на наступление овуляции прием этого препарата и не влияет, но это скорее - относится к очень здоровым женщинам. Но здоровых обычно и не лечат...
Так что, прежде, чем начинать какое-либо лечение, убедитесь в том, что вам оно действительно необходимо, и лечитесь правильно! Будьте здоровы и берегите свой организм! Другого - не будет.

Дополнение

(с ссылками на исследование)

МИФ О "ДЮФАСТОНЕ" -ПРОГЕСТОРОНОВЫЙ ПРЕПАРАТ Когда развивается плацента , и плод начинает расти, прогестерон ингибирует сокращение маточной мускулатуры , которые могут привести к выкидышу плода. Повышенный уровень прогестерона может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов. Прием таких препаратов как: кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота. дюфастон. Исследование, проведённое учёными из Савского медицинского центра в Тель-Хашомере (Израиль) под руководством Алека Ицексона, показало, что выкидыши у беременных женщин могут быть вызваны повышенной чувствительностью к половым гормонам эстрогену и прогестерону. Это открытие может помочь в поисках новой терапии, а также позволит пересмотреть существующие подходы к назначению лекарственных препаратов беременным женщинам. По мнению Ицексона, повышенная чувствительность к гормонам может служить причиной повышения концентрации клеток иммунной системы, окружающих эмбрион и в избыточном случае вызывающих выкидыш. В качестве терапии от сверхчувствительности к гормонам можно использовать стероиды. Однако, как отмечают исследователи, они также могут привести к нежелательным последствиям для беременных женщин. В то же время, прописываемый иногда прогестерон в случае природного недостатка у беременной женщины гормонов также может навредить ей. Поэтому - обращаем ваше внимание на то, что ключевым моментом в проблеме диагностики и лечения недостаточности лютеиновой фазы является - обязательное отслеживание овуляции у женщины в каждом отдельном цикле (независимо от того - были ли раньше нарушения или задержки). Т.к. начав принимать прогестероновые препараты до овуляции женщина рискует не только не добиться желаемого эффекта (беременности), а скорее наоборот - получить противозачаточный эффект (прогестерон в организме препятствует дальнейшему исходу яйцеклеток). Для подтверждения диагноза делают анализ крови (на прогестерон) и эндометриальную биопсию с отслеживанием овуляции по УЗИ. Если содержание прогестерона и в самом деле не достаточно, то врач назначает прием гормональных препаратов. Прогестероновые препараты нельзя принимать по инструкции с какого-либо определенного дня цикла (равно как и по аналогичному назначению врача)! Такие препараты можно пить только строго после овуляции - иначе вместо лечения женщина получит "противозачаточный эффект" (мы об этом уже говорили выше - прогестерон в крови препятствует овуляции). Наиболее распространенными препаратами сейчас являются - натуральный прогестерон (в ампулах), утрожестан (натуральный прогестерон в капсулах), дюфастон (синтетический препарат). Дюфастон - имеет наибольше распространение во многих государственных и коммерческих учреждениях, где квалификация врача оставляет желать лучшего, и (из-за блуждающего по миру мифа об "отсутствии влияния на овуляцию", который совсем не соответствует действительности) этот препарат назначается всем пациентам по одной и той же схеме безо всякого контроля и индивидуального подхода к каждому отдельному пациенту. Считается, что дюфастон (в отличие от других прогестероновых препаратов) не влияет на овуляцию. Но ЭТО НЕ ТАК!

Мы хотим обратить ваше внимание на, что, если на здоровом организме такое "лечение" может никак не отразиться (после цикла с приемом препарата - организм будет функционировать так же как и до назначения препарата безо всяких нарушений), то при наличии каких-либо (уже имеющихся) гормональных нарушениях оно может очень сильно ухудшить положение (сбить овуляцию не только в цикле с приемом препарата, но и привести к дальнейшим нарушениям).

Я обратилась к врачу гинекологу-эндокринологу со следующей проблемой: Последние 6 месяцев, на фоне огромного стресса, у меня было нарушение менструального цикла, месяц есть менструации, месяц нет. Врач назначил «Дюфастон» (прогестероной препарат) с 16 по 25 день цикла по 1 табл./в день. Прошли первые месячные, а вот вторые пришли на 12 дней раньше, кровь все время была черной. Прошли третьи месячные и затем наступила долгожданная первая беременность, к который я с мужем готовилась почти 2 года! У меня не было абортов, анализы на скрытые инфекции и т.д. - отрицательные, прививка от краснухи есть, беременность протекала хорошо, УЗИ хорошее, пили витамины, почистили печень, на протяжении пяти лет регулярно посещаем спортзал, бассейн, муж делал УЗИ яичков, спермограмму, не курим, алкоголем не злоупотребляем. Врач помимо витамин, во время беременности назначила «Дюфастон» по 1 таблетке 3 раза в день, аргументируя это тем, что у меня было нарушение менструального цикла, причем анализ крови на прогестерон и эндометриальную биопсию с отслеживанием овуляции по УЗИ мне не назначала. Меня очень обеспокоила такая доза «Дюфастона», кал стал черный, я поделилась своими сомнениями с врачем, а она мне в ответ : «Давай договоримся, что Вы будете делать все как я сказала! А кал черный от «Эвилита» (я его пила 1 месяц а когда закончила принимать, то кал все равно был черный) п Я хочу обратить Ваше внимание, что в инструкции написано, пить «Дюфастон» при угрожающем или привычном выкидыше при недостаточности прогестерона (таких показаний у меня не было), гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата, во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости! В конце 8-й недели у меня произошел выкидыш, как раз началась развивается плацента, прогестерон ингибирует сокращение маточной мускулатуры , что и привело к выкидышу плода.(Утром я проснулась и не поняла, как будто у меня экстаз, это было сокращение маточной мускулатуры).Также за 2 дня до этого кричала моя печень от передозировки «Дюфастона», у меня была страшная изжога, а на лице сыпь, как при аллергии. Также прошу обратить Ваше внимание на то, врач выписала мне свечи «Папаверина», которые противопоказыны людям с низким давлением, которое имеет место у меня быть, предварительно не поинтересовалась моим давлением и не измерила его ни разу! Во время беременности я сдала анализа на гормоны щитовидной железы, все оказалось в норме кроме - ТТГ 4.920 мкЕ/мл, (норма 0.400-4.000), АТ к ТПО 38> (норма 0-35), но анализов до беременности я не сдавала, и сравнивать было не с чем, а повышенное ТТГ говорит о 1. беременность 2.получение эстроген-терапии 3. прием таких препаратов как «Тамоксифен», «Дюфастон», т.е. содержащие прогестерон. После выкидыша прошло 7 дней, припарат «Дюфастон» я больше не принимала. Я сдала анализ на ТТГ 1.160 мкЕ/мл, (норма 0.400-4.000 ) в порядке, АТ к ТПО 37> (норма 0-35) снизились немного, может быть признаком воспаления щитовидной железы (тиреоидита), который не требует лечения, если гормоны в норме, возможно есть проблемы с надпочечниками. Гормоны коры надпочечников делят на 3 группы, одна из этих групп половые гормоны (адроген, эстроген и прогестерон). Распад стероидных гормонов происходит в печени (метаболизм в печени), неудивительно, что у меня появилась изжога из-за перенасыщения препаратом, который выводился с мочой через почки. Естественно препарат «Дюфастон» действовал на надпочечники, почки, печень (в детстве в 5 лет я перенесла пиелонефрит), что повлияло на анализ ТТГ и АТ к ТПО еще плюс моя беременность. Изменения, которые происходят со стороны иммунной системы во время беременности, направлены на то, чтобы минимизировать вероятность её реакции на отцовские антигены развивающегося плода, на максимальное увеличение толерантности к чужеродным антигенам. Израильскими учеными давно доказано, что выкидыши у беременных женщин вызваны чувствительностью к половым гормоном эстрогену и прогестерону. Повышенная чувствительность к гормонам может служить причиной повышения концентрации клеток иммунной системы, окружающих эмбрион и в избыточном случае вызывающих выкидыши. А также, повышенный уровень прогестерона может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов, как: кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота. Также хочу обратить Ваше внимание на то, что ключевым моментом в проблеме диагностики и лечения недостаточности лютеиновой фазы является - обязательное отслеживание овуляции у женщины в каждом отдельном цикле (независимо от того - были ли раньше нарушения или задержки). Т.к. начав принимать прогестероновые препараты до овуляции женщина рискует не только не добиться желаемого эффекта (беременности), а скорее наоборот - получить противозачаточный эффект (прогестерон в организме препятствует дальнейшему исходу яйцеклеток). Прогестероновые препараты можно пить только строго после овуляции - иначе вместо лечения женщина получит "противозачаточный эффект". «Дюфастон» (синтетический препарат), имеет наибольше распространение во многих государственных и коммерческих учреждениях, где квалификация врача оставляет желать лучшего, и (из-за блуждающего по миру мифа об "отсутствии влияния на овуляцию", который совсем не соответствует действительности) этот препарат назначается всем пациентам по одной и той же схеме безо всякого контроля и индивидуального подхода к каждому отдельному пациенту!

www.babyplan.ru

Дюфастон – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Дюфастон

Препарат Дюфастон – аналог природного гормона прогестерона. Основное действующее вещество препарата Дюфастон, Дидрогестерон очень близко по строению и свойствам к этому натуральному веществу. Именно благодаря этому, а также тому, что дидрогестерон не является производным от гормона тестостерона, при его применении не наблюдается большого количества побочных эффектов.

Состав и форма выпуска

Таблетки. Их форма – круглая, двояковыпуклая. Цвет – белый, без вкраплений. Края скошенные. Сверху таблетка покрыта оболочкой. На каждой с одной стороны изображены символы «S» над знаком «6», а с другой – с обеих сторон от риски число «155». Продаётся в картонной коробке, в котоой расположен 1 блистер с 20 таблетками.

Список Б. Инструкция по применению Дюфастона рекомендует хранить препарат в недоступном месте для детей, без попадания на блистер солнечного света при температуре не выше 25-300С и нормальной влажности. Срок годности лекарственного средства не превышает 5 лет. По его истечении принимать препарат не рекомендуется.

Состав средства

  • 1 таблетка препарата содержит в себе активного вещества 10 мг дидрогестерона,
  • а также вспомогательные вещества, среди которых магния стеарат, кукурузный крахмал, лактоза, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния.

Инструкция по применению в различных лекарственных формах

Рекомендация по приему Дюфастона в виде таблеток

Схему лечения Дюфастоном устанавливает только квалифицированный специалист после тщательного осмотра пациентки, исключения наличия противопоказаний к приёму препарата, а также после анализа на количество прогестерона.

Применение Дюфастона при бесплодии

Инструкция по применению Дюфастона предлагает принимать препарат внутрь орально. При лечении бесплодия, вызванного лютеиновой недостаточностью, рекомендуется использовать 10мг/сутки в определённые дни цикла. Это период между 14-м и 25-м днём. Длительность лечения – 6 месяцев. Приём препарата не рекомендуется в это время прерывать. Если произошла беременность, то приём средства следует продолжать ещё несколько месяцев.

При лечении дисменореи Дюфастон применяется в дозе 10 мг дважды в сутки в период с 5го по 25й день менструального цикла. При угрозе выкидыша Дюфастон принимается однократно в количестве 40 мг, а затем через каждые 8 часов до полного исчезновения симптомов.

При маточном кровотечении дисфункционального типа препарат принимается по 10 мг дважды в сутки в течение недели. При эндометриозе Дюфастон рекомендуется использовать 2-3 раза в сутки по 10 мг в период с 5го по 25й день менструального цикла. Помните, что в каждом конкретном случае только квалифицированный специалист может назначить правильную схему лечения, учитывая особенности вашей проблемы и другие факторы, которые могут повлиять на ход лечения.

Инструкция по применению Дюфастона при эндометриозе

Лечение эндометриоза Дюфастоном приносит не только симптоматическое улучшение, как например, уменьшение болей. Достигается терапевтический эффект, при этом не происходит подавления овуляции или нарушения менструаций. Поэтому на фоне лечения дюфастоном сохраняется возможность забеременеть.

Дозировка при эндометриозе: 10 мг дюфастона 2-3 раза в день с 5 по 25 день цикла или постоянно. Курс лечения имеет продолжительность 6-9 месяцев.

Инструкция по применению Дюфастона при угрожающем и привычном аборте

Недостаток эндогенного прогестерона может быть одной из причин выкидыша. В этом случае показана заместительная или поддерживающая терапия. Для этой цели должны использоваться такие прогестины, которые не вызывают маскулинизации женского плода и/или появления признаков вирилизации у матери. Было доказано, что дюфастон, в отличие от многих других прогестагенов, не имеет маскулинизирующих и вирилизующих свойств. Поэтому ДЮФАСТОН пригоден для лечения угрожающего и привычного аборта.

Дозировка препарата при угрожающем аборте: 40 мг дюфастона одномоментно, затем по 10 мг каждые 8 часов. Если симптомы повторяются или не проходят на фоне лечения, то доза повышается на 10 мг каждые 8 часов. После исчезновения симптомов лечение эффективной дозой продолжают 1 неделю. Затем дозу препарата постепенно снижают. Если при этом симптомы после приема средства возникают вновь, то лечение должно быть немедленно продолжено с использованием предыдущей эффективной дозы.

Дозировка при привычном аборте. Лечение начинают как можно раньше, предпочтительно ещё до зачатия, минимальная доза составляет 10 мг дюфастона 2 раза в день с 11 по 25 день цикла. После зачатия продолжать приём непрерывно. Лечение должно быть продолжено в тех же дозах до 20-й недели беременности; затем доза может быть постепенно снижена. Дозировка также может быть определена в соответствии с результатами вагинального цитологического исследования. Если во время применения появляются симптомы угрожающего аборта, то лечение продолжается как предписано при этом показании.

Применение Дюфастона при ПМС

Препарат оказывает лечебное воздействие при множественных симптомах ПМС. Дюфастон хорошо переносится больными, в частности, он не обладает андрогенными свойствами, присущими другим синтетическим прогестагенам. Дозировка при предменструальном синдроме: 10 мг два раза в день с 11 по 25 день цикла. Курс лечения - 3-6 месяцев.

Применение Дюфастона при дисменорее

Несмотря на то, что Дюфастон не подавляет овуляцию, его эффективность при этом показании убедительно продемонстрирована. Дозировка при дисменорее: 5-10 мг дюфастона 2 раза в день с 5 по 25 день цикла. Курс лечения по инструкции - 3-6 месяцев.

Применение Дюфастона при нерегулярном цикле

Дюфастон показан при лечении нерегулярного цикла, обусловленного нехваткой эндогенного прогестерона при короткой лютеиновой фазе (например, в климактерическом периоде). Дозировка применения при нерегулярном цикле: 10 мг средства 2 раза в день с 11 по 25 день после начала менструации.

Применение Дюфастона при вторичной аменорее

Применение средства, как правило, показано в комбинации с эстрогенными препаратами, потому что дефицит эндогенного прогестагена при этом состоянии почти всегда сопровождается дефицитом эстрогенов. Дозировка при вторичной аменорее: с 1 по 25 день цикла 0,05 мг этинилэстрадиола, к которому добавляют по 10 мг дюфастона 2 раза в день с 11 по 25 день цикла. Через пять дней после окончания применения и последовавшего за этим кровотечения отмены та же схема повторяется для имитации естественного цикла. Курс лечения не менее 3 месяцев.

Инструкция по применению Дюфастона при дифсункциональном маточном кровотечении

Симптоматическое лечение нацелено на остановку менструального кровотечения и индуцированного кровотечения отмены. Дозировка применения для остановки кровотечения: 5 мг препарата вместе с 1 таблеткой 0,05 мг этинилэстрадиола 4 раза в день в течение 5-7 дней. Дозировка для профилактики кровотечения: 10 мг дюфастона 2 раза вдень с 11 по 25 день цикла вместе с 1 таблеткой 0,05 мг этинилэстрадиола 1 раз в день.

Показания, противопоказания, побочные действия Дюфастона

Показания к применению Дюфастона

Применение Дюфастона призвано восстановить нормальный уровень прогестерона в организме при его дефиците. Назначается он преимущественно в следующих случаях:

  • нарушение менструального цикла в репродуктивном возрасте;
  • эндометриоз;
  • облегчение предменструального синдрома;
  • лечение бесплодия у женщин, возникшего из-за лютеиновой недостаточности;
  • отсутствие менструаций;
  • вторичная аменорея;
  • маточные кровотечения дисфункционального типа;
  • угроза выкидыша из-за недостатка прогестерона в организме;
  • при заместительной гормональной терапии.
Дюфастон применение для лечения

От чего помогает применение Дюфастона, от каких болезней:

  • Бесплодие у женщин из-за лютеиновой недостаточности
  • Эндометриоз
  • Проблемы с менструациями разного характера: их полное отсутствие, скудность или редкость появления
  • Дисменорея неуточнённого характер
  • Период менопаузы и проявления климактерического состояния у женщин
  • Синдром перенапряжения перед менструацией
  • Привычный выкидыш
  • Угрожающий аборт
  • Патологические и аномальные кровотечения из влагалища и матки
  • Вторичная аменорея

Побочные действия Дюфастона

  1. Со стороны кожных покровов:
  • зуд;
  • крапивница;
  • аллергические высыпания;
  • отёк Квинке.
  • Проблемы общего характера: периферические отёки.
  • Со стороны гинекологии и женской репродуктивной системы:
    • прорывные кровотечения из влагалища, которых можно избежать при помощи более высокой дозы Дюфастона;
    • усиление чувствительности молочных желез.
    • Небольшие расстройства в работе печени, которые могут способствовать возникновению желтухи, болей в животе, слабости и плохого самочувствия.
    • Головная боль разной интенсивности, возможно возникновение мигрени, если есть к ней предрасположенность.
    • Со стороны иммунной системы возможно возникновение повышенной чувствительности.

    Все эти побочные действия возникают достаточно редко. Но в единичных случаях возможна и гемолитическая анемия.

    Противопоказания к применению Дюфастона

    С осторожностью следует принимать препарат при выявлении случаев у пациентки возникновения кожного зуда в течение предыдущей беременности. Препарат не рекомендуется употреблять женщинам, у которых повышенная чувствительность или возможны аллергические реакции на один из компонентов Дюфастона. Также не следует принимать его людям с наличием прогестеронозависимой опухоли или синдромом мильабсорбции.

    Проведённые медицинские исследования позволяют назначать этот препарат даже людям, страдающим почечной недостаточностью хронического характера. Также установлено, что действующее вещество этого лекарственного средства никак не сказывается на быстроте реакции, а значит, при его приёме можно заниматься всеми видами деятельности и водить автомобиль.

    Передозировка при употреблении

    Случаев передозировки данным препаратом в медицине документально не зафиксировано. Но при приёме значительно превышающей норму дозы Дюфастона рекомендуется сделать промывание желудка, а дальнейшее лечение проводить симптоматически. Специфического антидота не существует.

    Как долго можно принимать Дюфастон

    Инструкция по применению Дюфастона рекомендует принимать препарат в зависимости от того, какое заболевание нуждается в лечении. В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальную схему применения. При этом учитываются индивидуальные особенности пациентки, её возраст, наличие сопутствующих заболеваний, течение предыдущих беременностей и многие другие факторы. Случаев передозировки препаратом не выявлено, а длительность его приёма может быть самой различной. Например, для остановки кровотечения неизвестного происхождения требуется всего недельный курс Дюфастона, а при лечении бесплодия – длительность может превышать 6 месяцев.

    Применение Дюфастона при беременности

    Препарат спокойно может приниматься во время беременности. Для более подробной информации обратитесь к пункту данной инструкции «Показания». В период лактации врачи рекомендуют не принимать Дюфастон, так как его действующее вещество выделяется с молоком, кормление которым может негативно сказаться на здоровье ребёнка.

    Рекомендация по приему Дюфастона для детей

    Приём Дюфастона противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

    Лекарственное воздействие препарата Дюфастон

    Также активной вещество Дюфастона способствует сохранению положительного влияния эстрогенов на липидный состав крови. При этом его воздействие никак не сказывается на её свёртываемости. Также данный препарат никак не влияет на правильное усвоение углеводов и функционирование печени и почек.

    К тому же отличительная особенность препарата – выборочность в воздействии на эндометрий, способствуя нормализации его размера и структуры. Дюфастон не обладает контрацептивными свойствами. Нужный эффект и полное излечение достигается максимально безопасным путём: без подавления овуляции и негативного воздействия на менструальный цикл. При приеме Дюфастона не только возможна беременность, но и происходит сохранение плода при угрозе выкидыша.

    Всасывание Дюфастона происходит в ЖКТ. Максимальное его содержание в плазме наблюдается через 2 часа после приёма. Связывание с белками плазмы более 97%. Большая часть препарата выводится в течение суток с мочой.

    Совместимость Дюфастона с другими препаратами

    Данных о взаимодействии Дюфастона с другими лекарственными препаратами, которые смогли бы воспрепятствовать его правильной деятельности, не имеется. Исключение составляют препараты группы микросомальных ферментов печени, которые могут ослабить действие препарата при одновременном приёме.

    Аналоги Дюфастона отечественные и иностранные

    Утражестан - аналог Дюфастона

    Этот препарат создан на основе натуральных компонентов, полученных из мексиканского растения диоженина. В отличие от Дюфастона он не только снижает тонус матки, но и обладает седативным действием. К тому же он не провоцирует большой набор массы тела и накопление излишней жидкости. Но в то же время, он имеет массу побочных эффектов, среди которых повышенная утомляемость, сонливость, вялость, головокружение. Выпускается в формах для перорального и интервагинального применения.

    Аналог Дюфастона - Дидрогестерон

    Этот препарат также восполняет дефицит прогестерона в женском организме. В последнее время назначается врачами всё чаще. Его преимущества – снижение количества побочных эффектов и отсутствие термогенной, андрогенной, эстрогенной и других видов активности.

    Праджисан - аналог Дюфастона

    Этот препарат также занимается восполнением дефицита прогестерона в организме женщины. Это наиболее современный аналог Дюфастона, который имеет наиболее широкий спектр применения и наименьшее количество побочных эффектов. Но его отличительной особенностью является тот факт, что приём назначается только до наступления беременности. Лишь в редких случаях принимать рекомендовано Праджисан и беременным женщинам.

    Помните, что выбор правильно лекарственного средства в каждом конкретном случае должен осуществлять врач после диагностики, выявления симптомов заболевания и изучения сданных вами анализов. Ни в коем случае не принимайте ни один из этих препаратов самостоятельно, чтобы не принести вред своему здоровью.

    Цена препарата в аптеках

    Ознакомьтесь с ценой на Дюфастон в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Стоимость препарата Дюфастон в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов в препарате, и ценовой политикой аптечной сети. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

    На сайте MedMoon.ru лекарственные препараты классифицированы как по алфавиту, так и по действию на организм. У нас опубликованы только самые актуальные и новые лекарства. Информация о препарате Дюфастон регулярно обновляется по требованию производителей.

    www.medmoon.ru


    Смотрите также