Трентал от давления. Кофе и трентал


Кофе и сердечная деятельность | Trental (Пентоксифиллин)

Кофе и сердечная деятельность

Кофеин — алкалоид, действующий на центральную нервную систему. Он возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центры, повышает возбудимость нейронов спинного и головного мозга, усиливает сердечную деятельность. При этом сердечная мышца начинает сокращаться более интенсивно и с большей частотой. У здорового человека одновременно происходит расширение кровеносных сосудов, поэтому артериальное давление остается в норме, но при шоковых и коллаптоидных состояниях кофеин повышает его

.

Исследования действия кофе на сердечно-сосудистую систему ведутся уже довольно давно. Противоречивость публикуемых выводов приводит врачей в замешательство, а населению раз в год дает повод очередной раз ужаснуться или порадоваться за свое пристрастие к кофе.

В последние несколько лет среди ученых наблюдается тенденция к масштабному анализу ранее опубликованных данных. Идея себя оправдывает. Большие числа лучше демонстрируют возможные зависимости, которые мало заметны или слабо доказуемы при небольшой выборке.Известные факты

В 2007 году итальянские исследователи проверяли влияние кофе на пациентов, переживших острый инфаркт миокарда. Понаблюдав за 11231 больным на протяжении пары лет, они пришли к выводу, что ежедневное умеренное потребление кофе (от 2 до 4 чашек) даже у людей с больным сердцем не повышает риск ишемической болезни сердца (ИБС), инсульта или внезапной смерти. Позднее, в 2009 году международная команда исследователей подтвердила, что кофе на фоне перенесенного инфаркта не повышает риск сердечной недостаточности и инсульта.

В 2008 году итальянцы взялись за метаанализ исследований, посвященных влиянию кофе на риск развития ишемической болезни сердца. Они изучили 30-летнюю базу данных, собранную по 13 исследованиям «случай-контроль» и 10 когортным исследованиям. Общий объем участников составил 403631 человек. Исследования из категории «случай-контроль» показали, что регулярное употребление кофе в «больших количествах» (более 4 чашек в день) повышает риск ишемической болезни сердца. Однако анализ когортных исследований такой зависимости не выявил.

В 2009 году китайские ученые проанализировали 21 когортное исследование, опубликованное с 1966 по 2008 год. Изученный массив данных был собран для 407806 участников. Из них 15599 имели диагноз «ишемическая болезнь сердца». Статистическая обработка данных показала, что умеренная тяга к кофе (в пределах 5 чашек в сутки) незначительно снижает долгосрочный риск развития ИБС. Подтверждения гипотезы о вреде кофе для сердца в больших количествах ученые не обнаружили. Правда, под «большим количеством» они подразумевали 7 чашек кофе в сутки и более. Отметим, что своими результатами китайцы опровергли выводы итальянцев 2008-го года.

В 2011 году шведская команда провела метаанализ 11 когортных исследований, объединивших 479689 участников, из которых 10003 перенесли инсульт. Результат был предсказуемым: ученые подтвердили, что 3–4 чашки кофе в день незначительно снижают риск развития инсульта.

Новое исследование показало

Американские исследователи, изучающие связь между кофе и сердечной недостаточностью, сделали новую попытку повысить достоверность уже существующих данных путем их объединения в единый массив. Они использовали 5 довольно крупных исследований, в которых за 10 лет приняли участие в общей сложности 140220 человек. 6522 участника проекта имели диагноз «сердечная недостаточность». В группу умеренного потребления кофе вошли люди, ежедневно выпивающие 4 чашки напитка в день. В группу чрезмерного потребления кофе – любители напитка, употребляющие 10 и более чашек в день. Наконец, в контрольную группу ученые определили тех, кто вообще не пьет кофе.

Анализ полученных данных показал, что 4 чашки кофе в день снижают риск развития сердечной недостаточности на 11% по сравнению с контрольной группой. Те, кто пьет кофе в меньших количествах, тоже защищают свое сердце, но не так выраженно. А вот 10 чашек кофе в день и более, напротив, повышают риск сердечной недостаточности на 1–3%.

Достоверность исследования

Большой объем данных, собранных для анализа, позволяет считать данное исследование достаточно достоверным. Однако слабым местом всех подобных исследований являются субъективные ответы опрашиваемых. Обычно ученые просят их как можно точнее сообщать о частоте употребления кофе, но, во-первых, людям свойственно ошибаться, во-вторых, привычки со временем меняются, а в-третьих, вопрос крепости кофе вообще мало кем учитывается.

Рассматривая полученные результаты на фоне ранее опубликованных данных, можно прийти к следующим выводам. Важен тип исследования. В когортном исследовании ученые в течение некоторого времени наблюдают за выделенной группой людей (когортой), которые подвергаются или не подвергаются воздействию исследуемого фактора. В исследовании «случай-контроль» ученые сравнивают людей, страдающих определенным заболеванием, со здоровыми людьми. При этом они ищут факторы, по которым эти две группы испытуемых отличаются друг от друга.

В нашем случае в когортных исследованиях ученые наблюдали за людьми на протяжении многих лет и считали, сколько кофе они пьют. У некоторых из испытуемых развивалось сердечное или сосудистое заболевание (ИБС, инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность и т.п.). Сравнивая эти данные, исследователи приходили к выводу, что умеренное потребление кофе снижает риск, а чрезмерное – повышает. При этом понятия «умеренного» и «чрезмерного» были неоднозначны.

В исследованиях «случай-контроль» ученые собирали в одну группу людей, страдающих от сердечного заболевания, а в другую – их здоровых ровесников. И выясняли, кто из них больше любит кофе. Следует отметить, что в обществе уже устоялось мнение о неполезности кофе для больного сердца. Поэтому высок риск получения некорректных результатов.

Таким образом, можно говорить, что для среднего человека употребление кофе в разумных количествах полезно для сердца. В неразумно больших – вредно. Но с абсолютной уверенностью утверждать, что регулярное потребление кофе защищает от заболеваний сердца каждого, кто его пьет, – не стоит.

Что это дает практическому врачу

То, что кофеин влияет на организм, отрицать нельзя. Насколько влияет – зависит от количества, длительности употребления, существования психологической зависимости, реакции организма пациента и т.п.

В любом случае, врач должен поинтересоваться, употребляет ли пациент кофе и в каких объемах, хотя бы потому, что кофеин имеет особенность менять действие ряда лекарств и может быть противопоказан при некоторых заболеваниях и состояниях. Если же у пациента нет противопоказаний, то 4 чашки кофе в день как минимум не принесут ему вреда. Даже если пациент перед этим перенес заболевание сердца.

на Вашем сайте.

www.trental.ru

Трентал при давлении: повышает или понижает, аналоги

Какое действие оказывает «Трентал» на давление, понижает или повышает его? Этот лекарственный препарат способствует расширению кровеносных сосудов и нормализации вязкости и текучести крови. Употребляя лекарство, можно заметить снижение артериального давления — это не что иное, как побочный эффект «Трентала». Принимать лекарственное средство следует исключительно после консультации с профильным врачом и тщательного изучения прилагаемой к лекарству инструкции.

Форма выпуска и состав

Реализуется фармацевтический препарат в следующих формах:

Укажите своё давление

  • инфузионный раствор в ампулках;
  • таблетки, помещенные в пачку по 6 блистеров с 10-ю табл.;
  • таблетки «Трентал 400», расфасованные в пачки по 20 табл. в каждой.

Составляющими концентрата для уколов являются:

  • вода для инъекций;
  • пентоксифиллин;
  • натриевая соль соляной кислоты.

В составе таблеток «Трентал» находятся такие компоненты:

  • тальк;
  • пентоксифиллин;
  • пищевая добавка Е572;
  • крахмал;
  • молочный сахар;
  • аэросил;
  • каустическая сода;
  • макрогол;
  • пищевой краситель Е171.
Вернуться к оглавлению

Повышает или понижает давление: механизм действия «Трентала»

При приеме препарата происходит снижение уровня тромбоцитов в крови.

Вещества лекарственного средства «Трентал», проникая в кровь человека, благотворно воздействуют на микроциркуляцию в местах с нарушенным кровообращением, повышают эластичность стенок эритроцитов и понижают концентрацию гликопротеина в крови. Кроме этого, лекарство снижает уровень тромбоцитов и тем самым уменьшает сильную густоту кровяной жидкости, а также расслабляет гладкие сосудистые мышцы и ускоряет катаболизм в сером веществе полушарий головного мозга. Стоит обратить внимание и на то, что «Трентал» может повышать электропроводность, улучшать протекание процессов обмена в ЦНС, регулировать питание тканей и изменять в лучшую сторону химический состав крови.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Когда назначается?Ограничения к приему
Ишемический инсультИндивидуальная непереносимость составляющих медикамента
Синдром РейноГеморрагический инсульт
Заболевания дыхательных путейБеременность
Нарушения кровоснабжения мозговых клетокАтеросклероз в тяжелой форме
Обморожение, язва и другие поражения тканей, вызванные нарушенной циркуляцией кровиЛактационный период
Диабетическая ангиопатияПоражение миокарда
Повышенное сердечное давлениеПониженное артериальное давление
ОтосклерозДисфункция сердечной мышцы
Недавно перенесенные хирургические вмешательства
Вернуться к оглавлению

Способ использования

При пероральном приеме препарат запивают большим количеством воды.

Дозировка и длительность терапевтического курса лекарством «Трентал» устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента. Лекарственное средство в таблетированной форме принимают внутрь, во время трапезы или непосредственно после нее. Пилюли глотают целиком, запивая большим количеством жидкости. При низком кровяном давлении прием «Трентала» начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая их до максимально допустимых. Так, начальная дозировка составляет 3 табл. в сутки, разделенные на равные промежутки времени. Со временем дозировку увеличивают до 200 мг 2—3 р./сутки. Разовая доза не должна превышать 0,4 г. Пациентам с нарушенной работой почек рекомендуется принимать не более 2-х табл. в день.

«Трентал» в виде раствора вводят в/в капельно. Дозировка подбирается лечащим врачом в зависимости от степени нарушения непрерывного движения крови. Обычно прописывают по 2—3 ампулы дважды в сутки. Перед использованием раствор «Трентал» разводят хлоридом натрия. Для пациентов с пониженным давлением назначают препарат в минимальных дозах, которые в последующем постепенно увеличивают.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

На фоне приема лекарственного средства «Трентал» могут развиться такие негативные эффекты:

  • нарушение сна;
  • отеки;
  • частый жидкий стул;
  • головные боли;
  • резкое снижение массы тела;
  • кровотечение желудка;
  • подташнивание;
  • головокружение;
  • чрезмерная ломкость ногтей;
  • рвотные позывы;
  • нарушение зрения;
  • судорожные состояния;
  • болезненные ощущения в сердце;
  • стремительное снижение артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • увеличение уровня притока крови к коже;
  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • крапивница;
  • лейкопения;
  • анафилактический шок;
  • ощущение тревожности.
Вернуться к оглавлению

Передозировка

Принимая лекарство «Трентал» в высоких дозах, стоит быть готовым к тому, что это повлечет за собой развитие соответствующих симптомов. Свидетельствовать о передозировке может сильное головокружение, стремительное снижение артериального давления, болезненное учащенное сердцебиение, покраснение поверхностного слоя эпидермиса, аритмия, потеря сознания, судороги и озноб. При введении внутривенно завышенных доз раствора «Трентал» может ощущаться слабость, тошнота, а также могут наблюдаться признаки гипергидроза, низкого давления. Кроме этого, больные могут находиться в предобморочном состоянии, ощущать сильную слабость, сонливость или перевозбуждение. При передозировке раствором «Трентал» зачастую проявляются признаки желудочного и кишечного кровотечения, судороги и повышение температуры тела.

В случае передозировки лечение проводится симптоматическое, при котором особое внимание должно отдаваться нормализации кровяного давления и дыхательной функции. Купируют судороги введением медпрепарата «Диазепам». Наблюдая первые признаки передозировки, больному требуется незамедлительно прекратить дальнейший прием «Трентала» и обратиться за помощью к врачу.

Вернуться к оглавлению

Аналоги препарата

«Вазонит» является аналогом препарата «Трентал».

Если по каким-либо причинам использовать «Трентал» возможности нет, то врачи могут назначить аналогичные препараты:

  • «Пентомер»;
  • «Вазонит»;
  • «Ралофект»;
  • «Пентилин»;
  • «Флекситал»;
  • «Арбифлекс»;
  • «Радомин»;
  • «Агапурин»;
  • «Пентогексал».

Несмотря на то, что вышеперечисленные препараты являются синонимами медикамента «Трентал», они имеют свою схему лечения и прочие особенности применения. Именно поэтому назначать аналог должен профильный врач после сбора анамнеза больного и оценки его состояния. Стоит помнить, что самолечение может негативно отразиться на самочувствии и спровоцировать ряд нежелательных последствий.

Вернуться к оглавлению

Особые указания

Принимая лекарственное средство «Трентал», следует учитывать некоторые его особенности. Так, при повышенном сердечном давлении, нарушенном функционированием печени и почек, а также в случае повышенного уровня сахара в крови требуется строго контролировать дозирование лекарства «Трентал». Пациентам с данными патологиями дозировка подбирается индивидуально, и прием лекарства начинается с минимальных доз. В противном случае больным грозит развитие побочной симптоматики.

Пациентам, которым прописывают раствор «Трентала» вместе с различными фармацевтическими средствами, снижающими свертываемость крови, нужно проводить коагулограмму — анализ, позволяющий оценить процесс свертываемости кровяной жидкости. Лицам, перенесшим в недавнем времени операцию, нужно тщательно прослеживать уровень гемоглобина и объема красных кровяных клеток. Стоит учитывать, что курение негативно отражается на эффективности терапии лекарственным средством «Трентал».

Укажите своё давление

etodavlenie.ru

инструкция, показания, дозировки и аналоги, отзывы

Трентал – это лекарство, которое относится к фармакологической группе ангиопротекторных лекарственных препаратов. Способствует нормализации процессов кровообращения, улучшает микроциркуляцию, а также клеточное дыхание, положительно влияет на реологические характеристики крови.

Фармакологическое действие:

— сосудорасширяющее;— нормализующее реологические характеристики крови — вязкость крови, текучесть;— улучшающие микроциркуляцию.

Активный компонент лекарства – пентоксифиллин – разжижает кровь, изменяет ее химический состав в лучшую сторону, немного расширяет сосуды. Действующее вещество Трентала обладает способностью снижать агрегацию тромбоцитов, нормализовать эластичность эритроцитов и уменьшать вязкость крови, улучшая ее свойства.

Препарат выпускается в следующих формах:

Концентрат для приготовления раствора для инфузии, в 1 мл содержит в себе активное вещество пентоксифиллин 20 мг.

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой, содержащие по 100 мг действующего компонента.

Пролонгированные таблетки Трентал 400 содержат пентоксифиллин в размере 400 мг.

Трентал 400 фото

Трентал 400 фото таблеток

Трентал усиливает кровоснабжение конечностей, ускоряет энергетический обмен в коре головного мозга, оказывает положительное влияние на ЦНС. При нарушении симптоматики мозгового кровообращения лекарство очень эффективно.

Также препарат отлично справляется с окклюзионными поражениями периферических артерий. Это выражается в устранении судорог в икроножных мышцах, увеличении дистанции ходьбы и исчезновении постоянных болей в нижних конечностях.

Показания по применению Трентал

От чего помогает Трентал? — Доказана эффективность препарата при следующих заболеваниях:

  • Болезнь Рейно;
  • Импотенция, вызванная проблемами с кровообращением;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Отосклероз;
  • Бронхиальная астма;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия;
  • Эмфизема легких;
  • Дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха;
  • Сосудистые патологии глаз (острая/хроническая недостаточность кровоснабжения сосудистой оболочки и сетчатки глаза).

Показаниями к применению препарата являются:

  • Посттромботический синдром;
  • Трофические язвы голени;
  • Нарушения периферического кровообращения;
  • Облитерирующий эндартериит;
  • «Перемежающаяся» хромота при диабетической ангиопатии;
  • Нарушения трофики тканей;
  • Отморожения, гангрена;
  • Варикозное расширение вен.

Это далеко не весь перечень заболеваний, при которых может применяться Трентал, но в любом случаи он должен назначаться врачом и только после установления заключительного диагноза.

При любом из перечисленных выше заболеваний могут быть назначены как уколы, так и таблетки. Если у пациента наблюдаются тяжелые расстройства кровообращения, то ему могут назначить внутривенное введение Трентала инфузионным путем, проще говоря, через капельницу.

Инструкция по применению Трентал, дозировки

Доза и схема применения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также с учетом индивидуальной переносимости препарата и особенностей пациента.

Трентал таблетки назначают внутрь, проглатывая целиком, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Стандартная дозировка — по 1 табл. Трентала 100 мг 3 раза в сутки с последующим медленным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 400 мг.

Максимальная суточная доза препарата – 1200 мг.

Уколы Трентал

Чаще всего пациенту назначают две инъекции по 2-3 ампулы, которые растворяют в 250 мл или 500 мл 9% раствора хлорида натрия.

Для приготовления раствора в качестве растворителя используется также раствор Рингера и физиологический раствор глюкозы. Дозировка средства равна 100-600 мг 1-2 раза за сутки. Препарат вводится медленно: 100 мг в течение 60 минут и более. Время струйной инфузии – не менее 5 минут.

При комбинированной терапии препаратом в форме таблеток и раствора для инъекций необходимо следить, чтобы суммарная доза пентоксифиллина не превышала 1200 мг.

Особенности применения

Терапевтическую эффективность Трентал может снижать табакокурение.

Проведение в/в инфузии производят только после размещения пациента в положении лежа.

Достижение лечебного эффекта наблюдается чрез 1 час после приема таблетированной формы препарата. Обезвреживание активного вещества происходит в области печени, а выводятся его остатки через мочевыделительную систему.

Не допускается одновременный прием данного лекарственного средства и алкогольных напитков. Это может тать причиной появлений у больного нарушений ЦНС с непредсказуемыми последствиями.

Из-за вероятности развития в редких случаях побочных эффектов со стороны ЦНС, во время терапии следует соблюдать предельную осторожность при работе с точными и потенциально опасными механизмами, а также при вождении.

Побочные эффекты и противопоказания Трентал

Побочные эффекты препарата могут проявляться в виде:

  • нарушение стула;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение сердечного ритма;
  • головная боль, мигрень;
  • бессонница, сонливость, тревожность, судорожный синдром, спутанность сознания;
  • гиперемия кожи;
  • крапивница, зуд.

Передозировка

Симптомы: головокружение, позывы на рвоту, падение АД, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги. Чаще всего передозировка сопровождается остановками дыхания, сбоями в работе сердца, обмороками.

При развитии подобной симптоматики следует немедленно обратиться за врачебной помощью в медицинское учреждение или вызвать бригаду скорой помощи.

Проводится симптоматическая терапия с поддержанием уровня Ад в норме и функции дыхания. Для снятия судорог больному вводят диазепам.

Противопоказания:

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • склонность к кровотечениям;
  • любые массивные кровотечения, имеющиеся у пациента в момент начала терапии;
  • геморрагический инсульт;
  • кровоизлияние в сетчатку;
  • период беременности и кормления грудью.

Применение Трентала детьми нежелательно, так как нет достоверных данных о безопасности препарата в таком возрасте.

Следует осторожно назначать Трентал и аналоги пациентам с тяжелым атеросклерозом коронарных, церебральных сосудов, с нестабильным АД, язвенным поражением ЖКТ, сердечной недостаточностью, послеоперационным пациентам.

Аналоги Трентал, список препаратов

Аналогами Трентал являются препараты (список):

  1. Агапурин.
  2. Арбифлекс.
  3. Вазонит.
  4. Пентилин.
  5. Пентогексал.
  6. Пентомер.
  7. Радомин.
  8. Пеннтоксифиллин.
  9. Латрен.
  10. Тренпентал.
  11. Флекситал.
  12. Пентамон.
  13. Ралофект.

Важно — инструкция по применению Трентал, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Трентал на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Подавляющее большинство отзывов врачей о Трентал носят положительный характер — после прохождения курса лечения происходит улучшение кровообращения в конечностях, исчезают судороги, спазмы, боль. Пациенты отмечают также улучшение внимания, координации и памяти, у многих восстанавливаются функции дыхания, зрение и слух, исчезает шум в ушах, у мужчин активизируется потенция.

Аналоги по области применения, показаниям

aptechka-online.com


Смотрите также